| 別忽視頭痛和暈眩 |
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許多台灣人都有「習慣性頭痛」的毛病，或脹痛、或抽痛、或合併暈眩……，求助於主流醫學各科門診，往往都是開立止痛藥了事；再加上「普拿疼」大力廣告促銷，從未明白告知民眾長期大量服用後會造成肝腎損傷的問題，造成民眾產生「我何必上醫院，自己買藥來吃就行了」的心態。 這種「知其然，而不知其所以然」的用藥習慣，對服藥者將會產生很大的影響和副作用。 我藉此個案的機會，將各種「頭痛」及「暈眩」的症狀、原因與治療方式逐一介紹，希望能釐清並改善民眾對「頭痛」及「暈眩」的不正確認知，與危險的用藥觀。 一、抽痛 其特色是頭部單側或兩側太陽穴抽痛，又稱為偏頭痛，會合併視力模糊與心悸、噁心等症狀，患者的頭不能碰。這種型態的頭痛屬於腦部血管擴張性的疼痛，在女性身上，多是合併子宮收縮不良所導致的疼痛。女性有此種頭部抽痛者，經常也會有經痛、月經量過多或過少、經期過長、經血排不乾淨或血塊大的問題，此種型態的頭痛應以子宮收縮劑來治療。 二、暈痛 暈痛的特色，是患者會合併有兩肩及後頸部僵硬感，這種型態的頭痛係屬於曾經有過頭部外傷（如車禍或碰撞）的後遺症，或出生時在產道時間過長，腦部輕度受損，導致腦部局部異常放電所造成的頭痛。臨床治療應使用低劑量的抗癲癇藥物，即可明顯改善不適之的症狀。 三、漲痛 此種型態的頭痛相當常見，在中醫的看法是屬於體液在全身分佈不均所造成的頭痛，主要因為體液大都集中在上半身，故患者經常有合併「眼皮浮腫」的症狀，以及好像是「地震般的頭暈」。 「地震般的頭暈」特色如下： • 偶爾發生。 • 發生時會感到晃一下。 • 晃過後，感覺即恢復正常。 此類型的頭痛發作時，以手按壓頭部的疼痛部位，會有舒緩頭痛的效果。由於此種頭痛是因體液集中在人體上半身的原因，所以最有效的中藥代表方為「苓桂朮甘湯」。若合併有清鼻水，則使用中藥的代表方為「小青龍湯」，兩者均可代謝出身體上半身多餘的水分，可舒緩此種漲痛感及暈眩。 四、前額的悶痛 此種型態的頭痛多合併鼻塞、鼻蓄膿，係因鼻竇炎所引起。此時應使用抗組織胺或加上抗生素，以緩解因鼻塞、鼻蓄膿等鼻竇炎所導致的前額悶痛。 五、急性上呼吸道感染所造成的頭痛 此種型態的頭痛大都會合併有發燒的症狀，此種頭痛係以止痛劑NSAD（Non-Steroid Anti Inflammatory Drug，非類固醇類抗發炎藥 ）來治療。 六、眩 在西醫大致可分為兩種，一種為Dizziness（暈） 另一種為Vertigo（眩），「暈是頭昏、頭重重與昏昏沉沉的感覺」，「眩是一種天旋地轉的暈」；「眩」在中醫認為多因肝氣不足所造成，而西醫則認為是美尼爾症候群、前庭迷路炎或因為中耳、內耳不平衡所造成。 因此西醫使用抑制前庭器的興奮劑來治療「眩」的問題，中醫則以養肝氣的藥物或針灸（針「陽陵泉」穴）來解決人們「眩」的問題。而針「陽陵泉」穴有奇效，屢試不爽！若無針灸經驗的醫生或怕針感疼痛的患者，可使用「磁療」代替「針」。 七、暈 Dizziness（暈）則多因腦部血流量不足所引起，主因為腦動脈硬化症，使用擴張腦血管的藥物即可改善，但使用「螯合療法」改善腦動脈硬化才是根本解決之道。「螯合療法」同時可以改善全身動脈硬化的問題，並強化人們心、肝、腎的功能。 八、改變姿態時所引起的暈眩（如由蹲到站） 此種暈眩有兩種可能，一為「貧血」，二為「姿態性低血壓」。貧血可以維他命B12、葉酸與鐵劑來改善症狀，台灣大多數的人都缺乏B12，而維他命B12可解除疲勞。有些維他命缺乏患者，初期症狀並不明顯， 例如甲狀腺的機能健全時，維他命B12的吸收才能順利進行，B12缺乏症的顯現，要在體內蓄積的B12全部被用完後開始算起五年後才會顯現出來。多攝取身體需要的維他命，不僅可以維持身體健康，更可抗老化。 「姿態性低血壓」多為患者本身體質或使用降血壓藥物不正確所導致，必須找心臟科醫生或神經內科醫生商討改變處方，才能改善症狀。 九、如地震的暈 這是一種最為常見、而西醫卻不知道怎麼醫的疾病，因為在西醫的教科書上幾乎沒有提及此類型的疾病，但在我國臨床上，卻經常碰到這類型的求診者，甚而有人因為這種疾病去掛急診。 中醫理論認為，這種暈多為腎氣不足所造成，體液分佈在上半身，是淤滯的水與氣的上衝，此時以中藥將上半身的氣與水代謝掉，即可改善此種疾病。 |
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